Stuburo skausmas

Stuburo skausmas (dorsopatija) yra universali kūno kalba, rodanti, kad organizme yra sutrikimų. Priežasčių yra beveik tiek pat, kiek ir simptomams apibūdinti vartojamų terminų.

Diskomfortas stuburo srityje yra pagrindinė priežastis, kodėl žmonės kreipiasi į medikus. Beveik 80% suaugusių gyventojų susiduria su šia problema. Nugaros skausmas sukelia didelę negalią ir gali būti problema, kuri trunka nuo vaikystės iki pilnametystės.

Dorsopatija paveikia beveik visas gyvenimo sritis. Sutrinka miegas ir tampa sunku pasilenkti, pasiekti ar pasisukti. Sunkumai kyla vairuojant automobilį, einant, keliant ir atliekant fizinius pratimus. Jei skauda stuburą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Specialistas ištirs ligos istoriją, surinks anamnezę ir atliks tyrimą. Jei nustatomi pažeidimai, skiriamas konservatyvus arba chirurginis gydymas.

Kodėl man skauda stuburą?

Dorsopatijos priežastis yra raumenų įtampa ir spazmai. Įtampa gali atsirasti dėl sunkaus fizinio darbo, nepatogių pozicijų ir net prastos laikysenos.

Stuburo anatomijos tyrimas gali padėti suprasti problemą giliau. Pagrindinės stuburo dalys:

• Gimdos kaklelis yra mobilus segmentas, kuriam būdingi degeneraciniai pokyčiai. Su amžiumi skausmas dažnai atsiranda vadinamojoje „pereinamojoje zonoje" tarp lanksčių kaklo slankstelių ir standesnės krūtinės stuburo dalies.
• Krūtinė – jungiasi su krūtine ir jungiasi su šonkauliais. Visų pirma vyresnio amžiaus žmonėms dėl kaulų retėjimo šioje srityje gali atsirasti kompresinių lūžių.
• Juosmens – apatinė nugaros dalis. Jauniems pacientams dažniau pasireiškia diskogeninis nugaros skausmas, o vyresnio amžiaus pacientai dažniau patiria sąnarių struktūrų sutrikimus.
• Sakralinė – žemiausia stuburo dalis. Jį sudaro plokščias, trikampis kryžkaulio kaulas, kuris jungiasi su klubais ir uodegos kauliu. Šios srities degeneracija dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus pacientams arba po kritimo.

Tarp viršutinės nugaros dalies ir uodegikaulio yra 17 slankstelių kūnų, daug sąnarių, kryžkaulis ir uodegikaulis, taip pat skaidulinės ir raumeninės atraminės struktūros, tarpslanksteliniai diskai, nugaros smegenys ir nervų šaknys bei kraujagyslės. Stuburas yra daugiau nei jo dalių suma, bet štai ką reikia žinoti apie šias dalis.

Stuburas paprastai susideda iš 33 slankstelių, kurių kiekvienas yra padalintas tarpslanksteliniu disku. Slanksteliai yra mažų kaulų, prie kurių pritvirtinti raumenys, serija. Kiekvienas slankstelis susideda iš dviejų dalių: priekinio kūno, kuris apsaugo nugaros smegenis ir nervų šaknis, ir užpakalinio lanko, kuriame yra kanalas ir taip pat apsaugo nugaros smegenis.

Nugaros raumenys skirstomi į tris grupes:

• tarpinis - atsakingas už šonkaulių judėjimą;
• vidinis – stabilizuoja stuburą, kontroliuoja stuburo judėjimą ir padėtį;
• paviršutiniškas – užtikrina kaklo ir viršutinių galūnių judėjimą.

Raumenys, laikantys stuburą, yra išdėstyti sluoksniais. Jie veikia kaip pagrindiniai kaulų ir raiščių struktūrų stabilizatoriai. Šių raumenų įtempimai galimi įvairių amžiaus grupių pacientams.

Yra ir kitų stuburo dalių, į kurias reikėtų atsižvelgti nustatant dorsopatiją. Tai raiščiai ir sausgyslės, tarpslanksteliniai diskai ir sąnariai, kurie suteikia stabilumo ir mobilumo.

Uždegiminės ligos, piktybiniai navikai, nėštumas, traumos, osteoporozė, nervų šaknelių suspaudimas, radikulopatija, pleksopatija, osteochondrozė, disko išvarža, stuburo stenozė, kryžkaulio sąnario disfunkcija, briauninio sąnario pažeidimas ir infekcija – visa tai yra skirtumo dalis. Nociceptinio (mechaninio) skausmo požymių ir simptomų atskyrimas nuo radikulopatijos (neuropatinės dorsopatijos) yra svarbus pirmasis žingsnis diagnozuojant.

Degeneracinės patologijos

Degeneracija apima su galinėmis plokštelėmis susijusius pokyčius (sklerozę, defektus, modalinius pokyčius ir osteofitus), taip pat disko pokyčius (fibrozę, žiedinius plyšimus, išsausėjimą, ūgio praradimą ir gleivinės žiedinę degeneraciją).

Degeneraciniai disko pakitimai pastebimi jau trečdaliui sveikų žmonių nuo 21 iki 40 metų. Vertinant stuburo simptomus, reikia atsižvelgti į didelį asimptominės degeneracijos paplitimą.

Su amžiumi tarpslankstelinis diskas tampa skaidulesnis ir mažiau elastingas. Degeneraciniai pokyčiai progresuoja, kai dėl perkrovos pažeidžiamas užpakalinio fibrozinio žiedo struktūrinis vientisumas. Tai galiausiai sukels įtrūkimų susidarymą žiediniame fibroziniame žiede. Išvarža apibrėžiama kaip disko medžiagos (kremzlės, branduolio, suskaidyto žiedinio audinio ir apofizinio kaulo) pasislinkimas už tarpslankstelinio disko erdvės.

Rachiocampsis

Natūralūs stuburo išlinkimai yra svarbūs siekiant užtikrinti jo tvirtumą, lankstumą ir gebėjimą tolygiai paskirstyti krūvį. Yra normalus natūralių kreivių diapazonas. Nenormalūs išlinkimai yra lordozė, kifozė ir skoliozė.

Nenormali lordozė

Lordozė, stuburo sutrikimas, apibrėžiamas kaip stiprus stuburo išlinkimas į vidų. Nors ši liga dažniausiai pažeidžia juosmeninę stuburo dalį, ji gali išsivystyti ir stuburo kaklinėje dalyje.

Normalus lordozės diapazonas laikomas nuo 40 iki 60 laipsnių. Pakeitus laikyseną, gali netvirti eisena ir pasikeisti figūra – sėdmenys tampa labiau pastebimi. Nenormalios lordozės priežastys: spondilolistezė, osteoporozė ir nutukimas.

Nenormali kifozė

Kifozė, stuburo sutrikimas, apibrėžiamas kaip pernelyg didelis stuburo išlinkimas į išorę ir gali sukelti pasvirimą į priekį. Dažniausiai tai pažeidžia krūtinės ląstos arba krūtinės ląstos sritis, bet gali atsirasti ir gimdos kaklelio srityje.

Manoma, kad normalus kifozės diapazonas yra nuo 20 iki 45 laipsnių. Tačiau kai dėl struktūrinės anomalijos išsivysto kifotinė kreivė už šio normalaus diapazono ribų, kreivumas tampa nenormalus ir problemiškas. Pasireiškia apvalinant pečius ir pakreipus galvą į priekį.

Skoliozė

Apibrėžiamas kaip nenormalus šoninis stuburo kreivumas. Skoliozė yra progresuojanti struktūrinė liga. Lordozei ir kifozei būdingas stuburo išlinkimas atgal arba į priekį. Skoliozė apima nenormalų stuburo išlinkimą į šoną.

Dažniausia skoliozės forma yra paauglių skoliozė, diagnozuojama 10–18 metų amžiaus. Likę 20% yra dėl neuromuskulinių, įgimtų, degeneracinių ir trauminių priežasčių.

Vystymosi anomalijos

Simptomas dažnai pasireiškia su vystymosi defektais ir gali būti derinamas su neurologinėmis apraiškomis.

Dorsopatija pasireiškia šiomis vystymosi anomalijomis:

• Skilimas – esant nedideliems kaulo defektams, jaučiamas vidutinio sunkumo diskomfortas juosmens-kryžmens srityje. Po kurio laiko atsiranda radikulinis sindromas.
• Lumbarizacija, sakralizacija – šaknų suspaudimą lydi šaudymo ar deginimo skausmas. Gali atsirasti jautrumo sutrikimų arba parezė.
• Pleišto formos slanksteliai – diskomfortas atsiranda darant stresą ir ilgą laiką išlaikant statinę kūno padėtį. Kartu su krūtinės deformacija ir prasta laikysena.

Osteoporozė

Paprastai paveikia krūtinės ląstos ir krūtinės ląstos stuburą ir gali sukelti sekinantį skausmą. Šį sutrikimą sukelia kaulų mineralinio tankio sumažėjimas, dėl kurio kaulai tampa trapūs.

Osteoporozė gali sukelti stuburo slankstelių lūžius, ūgio praradimą, sulenktą laikyseną ir net kuprotą. Norint išvengti osteoporozės, būtina užtikrinti subalansuotą mitybą, mesti rūkyti ir piktnaudžiauti alkoholiu. Taip pat rekomenduojamas aktyvus gyvenimo būdas.

Traumos

Dorsopatijos sunkumas atitinka sužalojimo sunkumą. Paprastai tai derinama su nervinio audinio pažeidimo požymiais.

Trauminės stuburo skausmo priežastys:

• Mėlynė yra tiesioginio smūgio arba kritimo ant nugaros rezultatas. Dorsopatija yra vietinė, vidutinio sunkumo. Palaipsniui praeina per 1-2 savaites.
• Dislokacija – atsiranda dėl didelės energijos poveikio. Jį lydi stiprus skausmas kartu su jautrumo ir motorinės veiklos sutrikimu. Taip pat kenčia bendra būklė.
• Spondilolistezė yra trauminis stuburo pažeidimas juosmens srityje. Dorsopatija spinduliuoja į kojas, yra teigiamas ašinės apkrovos simptomas.
• Kompresinis lūžis – atsiranda nukritus ant sėdmenų ar šokant iš aukščio. Iš pradžių skausmas yra aštrus, vėliau tampa stiprus ir progresuoja judant.

Patologiniai lūžiai, atsirandantys osteoporozės ar navikų fone, pasireiškia nedideliu diskomfortu, varginančiu ir skausmingu skausmu. Jie ilgą laiką išlieka nepakitę.

Uždegiminės ir infekcinės ligos

Ankilozinį spondilitą lydi standumo jausmas ir bukas skausmas juosmens srityje. Būdingas cirkadinis ritmas – simptomai pasireiškia naktį ir sustiprėja ryte. Intensyvumas mažėja po fizinio aktyvumo ir vandens procedūrų. Dorsopatija didėja ramybės būsenoje ir mažėja judant. Laikui bėgant ribojamas stuburo paslankumas, formuojasi krūtinės kifozė.

Be to, stuburo skausmas atsiranda sergant tuberkulioze. Gilus lokalus diskomfortas būdingas slankstelių destrukcijai. Dorsopatija didėja mankštinantis, ją lydi per didelis odos jautrumas. Su šaudymu ir spinduliuojančiu skausmu kalbame apie nervų šaknelių suspaudimą. Būklę papildo judesių standumas.

Sergant osteomielitu, pastebima intensyvi dorsopatija. Liga diagnozuojama vaikystėje ir paauglystėje. Būdingas hematogeninis pobūdis. Diskomfortas didėja judant, todėl pacientas lieka lovoje. Osteomielitą lydi karščiavimas, silpnumas ir vietinis patinimas.

Arachnoiditas pasireiškia skausmu, kuris spinduliuoja į nervų šaknelių inervacijos sritį. Simptomai tampa pastovūs ir panašūs į išialgiją. Juos papildo motorikos sutrikimai, jautrumo sutrikimai ir gebėjimo valdyti dubens organus praradimas.

Navikai

Gerybiniai navikai turi paslėptą eigą arba juos lydi lėtai progresuojantys ir menki simptomai. Dažniausiai atsiranda hemangiomos, kurios atsiranda tik 10-15 proc. Diskomfortas yra skausmingas, vietinis. Progresuoja naktį ir po fizinio krūvio. Nugaros smegenų neoplaziją lydi radikulinis skausmas ir sutrikęs nervų laidumas.

Stuburo sarkomos pirminėje progresavimo stadijoje pasireiškia vidutinio sunkumo periodiškais skausmais, kurie sustiprėja naktį. Kartu su motorinio aktyvumo apribojimu ir radikuliniu sindromu. Diskomfortas lokalizuotas vidaus organuose, kojose ar rankose (atsižvelgiant į naviko lokalizacijos lygį).

Kitos ligos

Diskomfortas stuburo srityje taip pat stebimas:

• Spinalinis epidurinis kraujavimas – panašus į radikulito požymius, lydimas stuburo laidumo sutrikimo.
• Kalveto liga - spinduliuoja į kojas, pasireiškia periodiškai, yra silpnai išreikšta. Sumažėja gulint, padidėja fizinio krūvio metu.
• Forestier liga – lokalizuota krūtinės ląstos srityje, plinta į apatinę nugaros dalį arba kaklą. Simptomai dažniausiai būna trumpalaikiai. Gali lydėti alkūnės ar pečių sąnarių skausmas. Negalima atmesti stuburo standumo.

Dorsopatija kartais atsiranda su psichikos sutrikimais. Šiuo atveju klinikinis vaizdas yra neįprastas - jis netelpa į galimų ligų simptomus.

Nugaros skausmo priežastys pagal vietą

Lėtinė viršutinės nugaros dalies dorsopatija paveikia 15–19% žmonių visame pasaulyje. Moterims po menopauzės kyla didesnė rizika, greičiausiai dėl osteoporozės ir slankstelių suspaudimo lūžių.

Profesinė veikla taip pat sukelia nugaros skausmus. Tie, kurie ilgą laiką turi išlaikyti statinę kūno padėtį, pavyzdžiui, odontologai ar pardavėjai, dažniau susiduria su šia problema nei kiti. Biuro darbuotojai patiria diskomfortą viršutinėje nugaros dalyje dėl prastos darbo vietos ergonomikos.

Dorsopatija gali atsirasti įvairiuose stuburo taškuose. Lokalizacijos sritis nurodo diskomforto priežastį ir labai palengvina diagnozę.

Skausmas dešinėje pusėje

Priežastis yra per didelis kūno svoris, paslydęs diskas arba miozitas. Dešinėje nugaros pusėje diskomfortas taip pat atsiranda su kifoze.

Tarp somatinių patologijų yra salpingitas, kiaušidžių uždegimas, nefritas, cholecistitas. Taip pat reikėtų pabrėžti apendicitą ir akmenų buvimą šlapimo sistemos organuose.

Skausmas kairėje pusėje

Kairėje nugarą skauda dėl blužnies uždegimo (blužnies uždegimo), šlapimo akmenligės, ooforito, duodenito, užspaustų šaknų. Diskomfortas virš apatinės nugaros dalies rodo plaučių serozinių membranų uždegimą, bronchų pažeidimą, išemiją ir tarpšonkaulinę neuralgiją.

Skausmas juosmens srityje

Juosmens sritis dažniau nei kitose yra patologinių procesų vystymasis iš stuburo. Taip yra dėl to, kad jis turi didžiulę apkrovą. Kai pažeidžiamos nervų šaknys, išsivysto uždegiminis procesas. Taip pat galimas išvaržos išsikišimas ir osteochondrozė.

Rečiau priežastis yra prostatito ir uretrito derinys, kaulinio audinio struktūros pažeidimas, sumažėjęs tankis, juosmens išialgija, artritas, stuburo tuberkuliozė. Diskomfortas apatinėje nugaros dalyje daugeliu atvejų yra lėtinis.

Skausmas apatinėje nugaros dalyje dešinėje

Dorsopatija atsiranda, kai:

• miozitas;
• tuberkuliozė;
• skoliozė;
• osteomielitas;
• spondilitas.

Gali rodyti neoplazmo buvimą. Kalbame apie radikulitą. Rodo kepenų funkcijos sutrikimą.

Skausmas kairėje juosmens srityje

Diskomfortas lokalizuotas daugiausia po fizinio krūvio. Po poilsio būklė grįžta į normalią. Jeigu ramybės metu diskomfortas neslūgsta, tai kalbame apie skoliozę, osteochondrozę, stuburo infekcijas ir kraujotakos sutrikimus.

Suspaustas nervas

Daugeliu atvejų sėdmeninis nervas yra suspaustas (išialgija). Tuo pačiu metu jo mielino apvalkalas nėra pažeistas. Dažniausiai tai vystosi osteochondrozės fone. Kartu su ūmiais, sunkiais simptomais, kurie spinduliuoja į apatinę nugaros dalį, kryžkaulį ir apatines galūnes.

Kompresinės radikulopatijos metu taip pat suspaudžiamos stuburo nervų šaknys. Priežastis – disko išvarža arba sumažėjęs atstumas tarp slankstelių. Jaučiamas „paviršinis" diskomfortas, kuris smarkiai sustiprėja fizinio krūvio metu, čiaudint, kosint.

Tarpslankstelinė išvarža

Jam būdingas branduolio išstūmimas (išsikišimas) į tarpslankstelinį kanalą. Daugeliu atvejų jis vystosi osteochondrozės fone. Centrinė išspaustos šerdies dalis suspaudžia nugaros smegenis. Net ir nedidelė apkrova lemia patologinio proceso progresavimą. Dorsopatija yra aštri ir ūmi, spinduliuojanti į koją ar ranką.

Skausmas pečių ašmenyse

Atsižvelgiant į dorsopatijos pobūdį, galima nustatyti numanomą diagnozę:

• nuobodu, auganti – skrandžio opa;
• ūminis, pablogėjęs judant – tarpšonkaulinė neuralgija;
• rankų tirpimas, slėgio pokyčiai, galvos svaigimas – osteochondrozė;
• spinduliuojantis po raktikauliu – krūtinės anginos paūmėjimas.

Skausmas išilgai stuburo ir nugaros

Vystosi dėl suspaustų nervų galūnėlių stuburo kreivumo fone. Jei simptomai nėra aiškiai išreikšti, galime kalbėti apie išsikišimą. Padidėję simptomai rodo osteochondrozę, miozitą ar lūžį.

Didelis diskomfortas išilgai stuburo rodo tarpslankstelinių diskų susidėvėjimą ar retėjimą. Gali rodyti spondiloartrozę. Skausmas yra nuolatinis ir aštrus.

Skausmas žemiau juosmens

Dažniausiai jie atsiranda sergant spondiloartroze ir osteochondroze. Rečiau stebimas sergant moterų lytinių organų ligomis (oophoritas, cervicitas, endometritas ir kt. ). Jie gali atsirasti nėštumo metu, menstruacijų metu, sergant apendicitu, opiniu kolitu. Vyrams nurodykite šlapimo pūslės ar prostatos ligas.

Diagnostika

Pirmiausia atliekama fizinė apžiūra, siekiant nustatyti požymius, rodančius, kad reikia atlikti tolesnius tyrimus. Medicininė apžiūra apima šias procedūras:

• Nugaros ir laikysenos apžiūra, siekiant nustatyti anatominius sutrikimus.
• Stuburo palpacija/perkusija – stuburo ir skausmingų vietų būklės įvertinimas.
• Neurologinis tyrimas – refleksų, stuburo jautrumo ir eisenos ypatybių įvertinimas. Pacientams, kuriems įtariama radikulopatija, neurologinis tyrimas turėtų būti sutelktas į L5 ir S1 nervų šaknis.

Pacientams, turintiems psichologinių sutrikimų, dėl kurių skauda nugarą, gali būti lydinčių fizinių požymių, taip pat žinomų kaip Waddell požymiai. Tai apima pernelyg didelę paciento reakciją fizinės apžiūros metu, paviršinį jautrumą ir nepaaiškinamus neurologinius sutrikimus (pvz. , jutimo praradimą, staigų silpnumą ar trūkčiojančius judesius atliekant motorinį tyrimą). Daugelio Waddell požymių buvimas rodo psichologinį dorsopatijos komponentą.

Stuburo skausmo gydymas

Dorsopatijos atveju gydymą turi atlikti gydytojas. Specialistas nukreipia pacientą apžiūrai ir, remdamasis gautais rezultatais, paskiria veiksmingą gydymą.

Papildomos terapinės priemonės turi būti taikomos atsargiai ir pasikonsultavus su gydytoju. Bet kokio tipo vaistai turi galimą riziką ir šalutinį poveikį, todėl savarankiškas gydymas yra nepriimtinas.

Pagalba prieš diagnozę

Pagrindinės namų gynimo priemonės, kurios gali būti veiksmingos kovojant su lengvu ar stipriu skausmu, kurį sukelia raumenų įtampa, yra šie:

• Trumpas poilsio laikotarpis. Daugelį nugaros skausmo epizodų galima sumažinti pašalinus fizinį aktyvumą. Nerekomenduojama ilsėtis ilgiau nei 2-3 dienas, nes užsitęsęs neveiklumas stabdo gijimą.
• Veiklos pasikeitimas. Rekomenduojama išlikti aktyviems, tačiau vengti veiklos ir kūno pozicijų, kurios pablogina dorsopatiją. Pavyzdžiui, jei ilgai sėdint automobilyje ar prie stalo padidėja diskomfortas, apšilimą reikėtų daryti kas 20 minučių.
• Karščio ar šalčio poveikis. Šildantis padas ar šilta vonia atpalaiduoja įsitempusius raumenis ir pagerina kraujotaką, mažina diskomfortą. Jei dėl uždegimo skauda apatinę nugaros dalį, patinimui sumažinti galite naudoti ledą ar šaltus kompresus.

Dažniausiai nereceptiniai vaistai nuo dorsopatijos yra ibuprofenas, naproksenas ir acetaminofenas. Vaistai malšina uždegimą ir mažina diskomfortą apatinėje nugaros dalyje.

Konservatyvi terapija

Geriamoji vaistų terapija:

• Analgetikai. Pacientams skiriami anilidų grupės vaistai, pavyzdžiui, paracetamolis. Suteikti ilgalaikį analgezinį poveikį. Jie turi sinergetinį poveikį su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo ir yra naudojami kartu siekiant sustiprinti skausmą, nedidinant toksiškumo.
• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Jie turi analgetinių savybių. Didesnėmis dozėmis jie turi priešuždegiminį poveikį.
• Raumenų relaksantai. Jie veikia centralizuotai, įtakoja raumenų tempimo refleksų aktyvumą. NVNU ir raumenis atpalaiduojančio vaisto derinys labai palengvina dorsopatiją. Pagrindinis šalutinis poveikis yra mieguistumas, galvos skausmas, galvos svaigimas ir burnos džiūvimas.
• Neuropatiniai skausmą malšinantys vaistai. Tricikliai antidepresantai mažina lėtinį skausmą. Simptomams kontroliuoti gali pakakti mažų dozių. Jie neveikia iš karto ir gali prireikti kelias savaites, kol simptomai pagerės. Atlikite galimą vaidmenį, kai diskomfortą sukelia tiek periferiniai, tiek centriniai mechanizmai.

Vietinė arba regioninė anestezija, atliekama injekcijomis, yra kai kurių pacientų, sergančių nugaros skausmais, gydymo schemos dalis. Injekcijos vieta gali būti vietinio sužalojimo vieta arba miofascialinis trigerinis taškas (skausminga raumenų sritis).

Epidurinės kortikosteroidų injekcijos naudojamos esant radikuliniam skausmui, kuris nereaguoja į mažiau invazinį gydymą. Vartojamas tarpslankstelinių išvaržų, stuburo stenozės ir radikulopatijos būklei palengvinti. Sumažinti dorsopatiją ir greitai atkurti jutimo funkcijas.

Chirurgija

Nedidelei daliai žmonių, kenčiančių nuo nugaros skausmų, reikia operacijos, kad pagerėtų jų būklė. Operacijos indikacijos skiriasi priklausomai nuo paciento savybių ir apima:

• sunkūs radikuliniai simptomai, ypač esant progresuojančiam neurologiniam motoriniam nepakankamumui;
• radikuliniai simptomai, kurių negalima taikyti konservatyviam gydymui.

Chirurginės intervencijos pasirinkimą lemia stuburo pažeidimo ypatybės. Operacija efektyviausia, kai klinikiniame pacientų paveiksle vyrauja nervo suspaudimo apraiškos. Dažniausia problema yra nepakankama nervų dekompresija. Susijusios ligos, įskaitant klubo artritą, osteoporozę ir širdies ir kraujagyslių ligas.

Chirurgija pacientams, kuriems yra radikulinis skausmas dėl disko išvaržos, visų pirma apima dekompresiją. Pašalinama išsikišusi, išspausta arba izoliuota disko medžiaga. Nervų šaknis apžiūrimas ir atpalaiduojamas.

Prevencija

Komplikacijos dažniausiai nustatomos atsižvelgiant į etiologiją. Jie skirstomi į fizinius ir socialinius. Pirmasis apima lėtinį skausmą, deformaciją, neurologinį poveikį su motoriniu ar jutimo trūkumu, žarnyno ar šlapimo pūslės pažeidimu. Socialiniu požiūriu komplikacijos paprastai matuojamos negalia ir sumažėjusiu darbingumu.

Visų amžiaus grupių pacientai turėtų:

• pašalinti blogus įpročius;
• gyventi aktyvų gyvenimo būdą;
• stiprinti apsaugines organizmo funkcijas;
• teisingai pakelti sunkius daiktus;
• atlikti profilaktinius tyrimus pas gydytoją.

Svarbu nesvyruoti ir laikyti nugarą tiesiai. Miego ir darbo vieta turi būti tinkamai organizuota. Lengvus gimnastikos pratimus rekomenduojama atlikti kasdien po pabudimo. Taip pat turėtumėte subalansuoti savo mitybą praturtindami savo mitybą maisto produktais, kuriuose yra pakankamai vitaminų ir mineralų. Ryte rekomenduojama išsimaudyti kontrastiniu dušu.