Nugaros skausmus pečių srityje praneša tiek vyresni, tiek jaunesni žmonės. Skausmas tarpkapuliniame regione nerodo jokios konkrečios ligos, bet yra daugybės organų, esančių už skausmo koncentracijos zonos, darbo anomalijų pasireiškimas.
Jei nugarą skauda pečių srityje, tai tikėtinu skausmo pretekstu gali būti raumenys, nervai, briauniniai sąnariai, raiščiai, patologiniai vidaus organų pokyčiai, smūgių ir traumų pasekmės ir kt.
Skausmo pobūdis
Medicinos praktikoje didelę reikšmę turi paciento racionalus jo skausmo virš apatinės nugaros dalies aprašymas. Skausmas tarp menčių yra daugelio ligų ar patologijų simptomas, galima tiksliai apibūdinti jo pobūdį, tipą, atsiradimo ir išnykimo dažnį. Teisingai diagnozavus pašalins deginimo pojūtį nugaroje, pečių skausmus, su gydytojo pagalba bus nustatytos priežastys ir išvengiama ligų ateityje.
Pagal nugaros skausmo sindromo pobūdį yra:
- lėtinis - būdingas lengvas skausmas, vargina ilgai, praktiškai nesiliauja;
- ūmus – specifinis skausmas, staiga užklumpantis ir išnykstantis, daug stipresnis nei lėtinis.
Kai skauda nugarą pečių srityje, skausmingi pojūčiai lokalizuojasi įvairiose vietose. Tai leidžia suskirstyti pečių ašmenų skausmą į tris tipus:
- skausmas po pečių ašmenimis (dešinėje arba kairėje);
- skausmas tarp menčių;
- skausmas kaukolės srityje dešinėje arba kairėje.
Skauda nugarą po pečių ašmenimis
Skausmo priežastys gali būti visiškai nesusijusios su stuburu. Jei žmogui skauda nugarą žemiau pečių ašmenų, tada pagal daugybę lydinčių požymių, be tyrimų ir analizės, galima reikšti, kad jis turi tipiškų bendrų negalavimų.
Patologijos, sukeliančios skausmą po kairiuoju pečių ašmenimis:
- Opaligė. Būdingas reguliarus, stiprėjantis skausmas, susilpnėjimas arba išnykimas po vėmimo. Skausmo pojūčiai epigastriume yra lokalizuoti, bet prasiskverbia į kairę mentę.
- Psichologinės problemos. Jie sukelia vos juntamus ar ūmius sunkumo pojūčius, perkrovimą krūtinėje, dilgčiojimą širdies srityje, suspaudimą krūtinėje. Pasitaiko atvejų, kai tokie simptomai užfiksuoja kaklo sritį, išplinta po kairiuoju mentu.
Kas sukėlė skausmą po dešine pečių ašmenimis
Simptomo pasireiškimo būdas lemia jų priežastis.
Priežasčių, paaiškinančių skausmą po dešiniuoju pečių ašmenimis, sąrašas yra platus. Dažniausiai pasitaikantys pavyzdžiai:
- Nuobodus, nuolat varginantis, nuolatinis skausmas dešinėje nugaros pusėje gali kilti dėl įprastinio raumenų spazmo dėl užsitęsusios nepatogios kūno laikysenos arba susijusio su vidaus organais: inkstais, kasa, tulžies pūsle. Daugeliu atvejų skausmas atsiranda netikėtai, staigiai pasukant galvą, čiaudint, kosint.
- Ūmus, veriantis skausmas, aštrus ar augantis, lokalizuotas dešinėje širdies srityje arba tarpkapulinėje erdvėje, gali būti vidaus organų ligos pasekmė ir nesusijęs su stuburu. Daugelis organizmo sistemų dėl nukrypimų nuo funkcionavimo normų sukelia skausmą po dešiniuoju pečių ašmenimis – širdies ir kraujagyslių, šalinimo, virškinimo ir kt.
- Traukiantis ir pjaunantis skausmas po dešiniąja mentėmis verčia susimąstyti apie prasidedančias raumenų ir kaulų sistemos ligas: chondrozę, osteochondrozę, spondilozę ir kt. Tokio pobūdžio skausmą gali sukelti neuralgija, kai suspaudžiamos nervų šaknelės. Tokių skausmingų pojūčių priežastys gali būti onkologiniai navikai, nedažnai, tačiau tokių reiškinių yra medicinos praktikoje.
- Pacientui skauda nugaros raumenis po pečių ašmenimis, tuomet reikėtų pagalvoti apie kvėpavimo sistemos ligas. Skausmas po pečių ašmenimis gali atsirasti dėl raumenų perkrovos šioje vietoje arba dėl krūtinės ląstos stuburo.
- Gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė. Dažnai išprovokuoja vienpusius skausmus, nuobodžius skausmus, kurie telkiasi žemiau pakaušio. Jų ypatumas yra pasirodyti ryte, traukiant pacientą iš miego. Skausmo sindromas ypač stiprus esant staigiam lenkimui – kaklo pratęsimui. Šilumos poveikis skausmingam paviršiui (šilta vonia) numalšina skausmą. Į šią patologiją pacientai reaguoja skundžiasi skausmu po pečių ašmenimis, skausmo patekimu į ranką ar galvą.
Skausmo tarp menčių priežastys
Tarpšonkaulinė neuralgija pasireiškia juostos šaudymo skausmu. Giliai įkvėpus, staigiai pasukus kūną, palpuojant uždegiminę sritį tarp šonkaulių, skausmas didėja.
Plaučių ligas lydi skausmas tarp menčių įkvėpus, giliai įkvepiant, skausmas sustiprėja, kyla aukšta temperatūra, kosulys.
Padidėjus skausmui negiliai kvėpuojant, dažniau duodama po dešiniąja mentė, gali būti diafragminis pūlinys.
Kai įprastas galvos pakreipimas sukelia skausmą tarp menčių, tai susiję su uždegiminiu procesu tarpslankstelinės srities raumenyse, taip pat su jų sausgyslių ir raiščių pažeidimais.
Skausmas tarp menčių kartais atsiranda ryjant, jo kilmę sukelia stemplės ligos (uždegimas ar opa); uždegiminiai procesai organuose, esančiuose tarp dviejų plaučių; pažeidimas diafragmai.
Deginimo pojūtis tarp menčių sukelia inkstų ir tulžies dieglių priepuolius, kaklo ar krūtinės slankstelių osteochondrozę ir refliuksinį ezofagitą.
Mentės skausmas dešinėje ir kairėje
Priežastis slypi gavus smūgį į pečių ašmenis arba nukritus ant jo. Nepatogiai nukritus ant rankos ar alkūnės, lūžta mentė. Trauma sukelia stiprų skausmo sindromą, skausmo intensyvumas didėja judant rankomis. Susiformuoja edema.
Pterigoidinė mentė. Atsiranda dėl raumenų paralyžiaus – trapecijos, rombinio, priekinio danties, arba dėl daugybės mėlynių dilbio srityje, ilgojo krūtinės nervo pažeidimo.
Mentės traškėjimas – traškėjimas peties sąnaryje.
Gydymo metodai
Gydymo pradžioje reikia nustatyti plaučių ir širdies būklę. Kardiologas ir terapeutas greičiausiai paskirs EKG arba ultragarso procedūrą. Pasitarę su specialistais, galite drąsiai nelaikyti šių organų skausmo tarp menčių priežastimis.
Kai atsiranda skausmas, kai stuburas juda šalia kaukolės, priežasties dažniausiai ieškoma nugaroje. Skausmas kartais būna toks stiprus, kad jį galima supainioti su panikos priepuolių simptomais.
Įprasto rentgeno stuburo diagnozei dažnai nepakanka, pilną vaizdą suteikia krūtinės ląstos srities MRT. Šiame diagnozės patikslinimo etape būtina konsultacija su vertebrologu.
Atsikratyti skausmo dešinės mentės srityje galima gydant tik išsiaiškinus jo atsiradimo priežastis. Kai šis skausmas yra susijęs su vidaus organų ligomis, jas būtina gydyti. Kuris gydytojas gydys, priklauso nuo konkretaus organo. Skausmas po dešiniuoju pečių ašmenimis išnyks savaime, kai bus sėkmingai gydomas pažeistas vidaus organas.
Jei yra ryšys tarp skausmo dešinėje ir interdulobulinėje srityje su stuburo ligomis, medicininė priežiūra bus sutelkta į uždegimo židinį. Uždegiminiam procesui pašalinti naudojami analgetikai, chondroprotektoriai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kortikosteroidai.
Nuobodus, ilgai neišnykstantis skausmas, atsiradęs dėl raumenų spazmo ar neuralgijos, efektyviai gydomas šildančiais analgezinio poveikio tepalais. Taip pat naudojami pleistrai, kurie suteikia šildantį ir nuskausminamą poveikį.
Profilaktika
Nugara pečių srityje neskaudės, jei žmogus daug judės ir laikysis sveikos gyvensenos. Judesiai užtikrina vienodą raumenų apkrovą, teisingą svorių kilnojimą, masažo seansus ir įvairias kineziterapijas. Sportas yra geriausia profilaktikos priemonė.
Rekomenduojama saugotis skersvėjų, hipotermijos. Ir, svarbiausia, laikykitės tinkamos mitybos.